HPVinfo.ru - папиллома и вирус папилломы человека

ИДС — иммунодефицитные состояния

Иммунодефицитные состояния (ИДС), это сбои в иммунной системе человека и нарушения в ее функционировании, ведущие к невозможности нормального иммунного ответа на антигены, а также к нарушению других функций иммунитета.

Иммунный ответ при вирусных инфекциях

Рис. 1 Иммунный ответ при вирусных инфекциях

Классификация иммунодефицитных состояний базируется на различных принципах. В первую очередь ИДС подразделяют на приобретенные и врожденные. Последние связывают, как правило, с генетической составляющей развития иммунитета в онтогенезе, а также с предетерминированными нарушениями процессов дифференциации и пролиферации иммунокомпетентных клеток.

Иммунодефицитные состояния приобретенного характера являются следствием нарушения иммунорегуляции, что связывают с травмами, перенесенными инфекциями, лечебными воздействиями и прочими причинами.

Другой подход в классификации иммунодефицитных состояний связывают с уровнем дефектов иммунной системы, то есть дефектного звена. К наиболее тяжелым относят комбинированные дефекты В- и Т- систем иммунитета. На практике чаще сталкиваются с преимущественными дефектами либо В-, либо Т-системы. Пример дефекта Т-системы врожденного характера – синдром аплазии тимуса.

Преимущественный дефект В-системы выявляется как синдром агаммаглобулинемии или гипогаммаглобулинемии. Характерно, что снижение количества иммуноглобулина в сыворотке крови может распространяться как на все классы Ig, так и избирательно – на один-два класса. Чаще других наблюдают избирательную недостаточность SIgA, что иногда приводит к грубым нарушениям в процессах местной защиты слизистой оболочки.

Некоторые иммунодефицитные состояния характеризуются чрезвычайно высокой избирательностью дефекта. Например, СПИД – известно, что его возбудитель ВИЧ способен избирательно поражать и выводить из строя всего одну из перечня субпопуляций Т-лимфоцитов, а именно Т-хелперы. Но даже при таком избирательном дефекте отмечаются изменения, как в гуморальных защитных механизмах организма, так и в клеточных, поскольку Т-хелперы относятся к иммунорегуляторным субпопуляциям Т-лимфоцитов.

Характерно, что следствием дефекта различных составляющих иммунной системы может быть всего один синдром, в частности гипогаммаглобулинемия. Причиной здесь может служить, как дефект В-лимфоцитов, так и дефект антиген-представляющих клеток, либо дефект Т-хелперов.

Данный принцип систематизации иммунодефицитных состояний базируется на анализе непосредственных причин их появления. Детерминированные генетически иммунодефицитные состояния выявляют преимущественно у детей в первые месяцы их жизни, причем такие дети не доживают, чаще всего до одного года, если только не проводится активное лечение, в частности замещение обнаруженных дефектов.

Гораздо чаще у взрослых и детей встречаются приобретенные ИДС инфекционного происхождения. Их возникновение является следствием появления возбудителя собственно в клетке иммунной системы. Размножающиеся и персистирующие в иммунокомпетентной клетке грибы, бактерии, вирусы, риккетсии и простейшие способны вызвать разрушение данной клетки, либо нарушение ее функций. Так ВИЧ склонен к репродуцированию в Т-хелперах, а для вируса инфекционного мононуклеоза Эпштайна-Барр характерна склонность к поражению В-лимфоцитов.

Подвергшиеся инфицированию иммунокомпетентные клетки разрушаются, как правило, либо под влиянием самого возбудителя, либо его продуктов или компонентов (ферментов, токсинов). Причина гибели зараженной клетки заключается также в специфической иммунной реакции организма, направленной против микробных антигенов, входящих в состав клеточной мембраны. Следствием инфицирования иммунокомпетентной клетки является ее способность, как приобретать новые функции, так и утрачивать прежние.

Лабораторная диагностика иммунодефицитных состояний проводится путем поэтапной оценки иммунного статуса человека с целью установления уровня дефекта, а также уточнения дефектного звена.

Ваш вопрос, раздел: ИДС - иммунодефицитные состояния :

Ваше имя:
Вопрос: Разрешено использование тэгов:
<b>жирный текст</b>
<i>курсив</i>
<a href="http://site.ru">ссылка</a>
  Copyright 2010